Traitement des plaies post-opératoires

Prévention des phlyctènes post-opératoires avec Mepilex® Border / Mepilex® Border Flex

Par: Mölnlycke Health Care, août 23 2013Publié dans :: Traitement des plaies post-opératoires

Plusieurs facteurs doivent être pris en compte afin de prévenir la formation de phlyctènes après une intervention chirurgicale.  Les points suivants sont extrêmement importants :

  • le choix du pansement approprié ;
  • l'application correcte du pansement ;
  • la limitation du nombre de renouvellements du pansement.

« En choisissant le pansement adapté aux plaies post-opératoires, vous pouvez prévenir la formation de phlyctènes, la macération et diminuer le risque d'infection. Idéalement, le pansement doit être perméable aux échanges gazeux, étanche à l'eau, transparent, absorbant et suffisamment souple pour permettre le mouvement des articulations. »1

Des études ont montré que Mepilex® Border contribue à minimiser la formation de phlyctènes post-opératoires chez les patients ayant subi une arthroplastie de la hanche et du genou. Certains professionnels de santé ont choisi d'utiliser Mepilex Border dans leurs protocoles de prise en charge post-opératoires. Ils ont documenté son usage dans le cadre de leurs programmes d'amélioration de la qualité des soins.

DeMyst G et Meuleneire F 2010  Évaluation d'un pansement hydrocellulaire siliconé dans le traitement des patients
ayant subi une intervention orthopédique sous la forme d'une série d'études de cas. 
Poster présenté à la conférence EWMA de Genève (Suisse) en 2010.
Catharina Johansson
et al
 2011 Évaluation d'un pansement siliconé auto-adhésif souple dans
le traitement des plaies post-opératoires suite à une arthroplastie de la hanche et du genou
Poster présenté à la conférence EWMA de Bruxelles (Belgique) en 2011.
Tiina Pukki
et al
 2007 Enquête en milieu infirmier évaluant les performances d'un pansement hydrocellulaire à base de silicone souple "tout en un" dans le traitement des plaies post-opératoires Poster présenté à la conférence EWMA de Glasgow (Royaume-Uni) en 2007.
Tiina Pukki
et al
 2010 Évaluation de Mepilex Border dans le traitement des plaies post-opératoires Wounds uk, 2010, Vol 6, N°1

Une des études les plus récentes est une étude observationnelle sur l'utilisation de Mepilex Border dans le traitement des plaies post-opératoires après une arthroplastie de la hanche et du genou2.

Dans cette dernière, des pansements Mepilex Border ont été appliqués sur 146 patients en bloc opératoire : ils sont restés en place jusqu'au quatrième jour suivant l'intervention, date à laquelle ils ont été renouvelés. Lors du renouvellement du pansement, les infirmiers ont rempli un cahier d'observation afin de noter la présence de phlyctènes ou d'autres réactions cutanées, les données sur l'exsudat de la plaie ainsi que la facilité d'application et de retrait. Enfin, ils ont donné une évaluation générale du pansement.

Aucune phlyctène n'a été signalée chez les patients. Le pansement a été jugé globalement « très bon » dans 87 % des cas.

Mepilex® Border Flex a la même composition que Mepilex Border. Par transposition de résultats, nous pouvons considérer que Mepilex Border Flex prévient également la formation de phlyctènes post-opératoires.


Mepilex Border / Mepilex Border e.m. / Mepilex Border Flex : Dispositif médical de classe IIb. Remboursement LPPR : www.ameli.fr.
Pour plus d’informations, veuillez vous reporter à la notice d’utilisation accompagnant le produit. Distributeur : Molnlycke Health Care. Fabricant: Molnlycke Health Care AB. L’organisme notifié pour l’ensemble de ces produits est BSI (British Standards Institution) (CE0086)

Références

  1. Effect of dressing choice on outcomes after hip and knee arthroplasty: a literature review. J Wound Care  2009 Nov;18(11):449-50. Tustanowski J. 2009

  2. Johansson C, Hjalmarsson T, Bergentz M, Melin M, Sandstedt P. Preventing post-operative blisters following hip and knee arthroplasty. Wounds Int 2012. 3(2) :1-6

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